【医師監修】悪い歯並びの原因や放置するリスク、治療する方法を解説
歯並びが悪いと、見た目の印象だけでなく、かみ合わせや発音、さらにはお口全体の健康にも影響します。
歯並びの乱れは虫歯や歯周病のリスクを高め、あごの痛みや肩こりなどを引き起こすこともあります。
今回は、悪い歯並びの種類と放置によるリスク、そして改善するための主な矯正治療法について、費用や期間の目安も含めてわかりやすく解説します。
目次
悪い歯並びの種類とその特徴
叢生（そうせい）
歯が重なり合ったりねじれて生えていたりする状態で、「八重歯」もその一種です。
主な原因は、あごが小さい・歯が大きいなどの骨格的アンバランスや、乳歯の早期喪失による永久歯の萌出異常です。歯ブラシが届きにくく、虫歯や歯周病になりやすい傾向があります。
上顎前突（出っ歯）
上の前歯や上あごが前方に出ている状態です。
原因としては、指しゃぶり・口呼吸・舌を前に押し出す癖などの習慣、または上あごの骨格が大きい・下あごが小さいなどの遺伝的要素が挙げられます。
前歯をぶつけやすく、発音にも影響が出ることがあります。
下顎前突（受け口）
下あごが前に出ている状態で、「反対咬合」とも呼ばれます。
原因は、下あごが過剰に成長する骨格性の問題や、乳歯期からの舌癖・噛み癖が影響している場合もあります。
放置するとかみ合わせにずれが生じ、顎関節に負担がかかります。
開咬（かいこう）
奥歯を噛んでも前歯が閉じない歯並びです。
主な原因は、舌を前に出す癖（舌突出癖）や口呼吸、指しゃぶりの長期化などです。
食べ物を前歯で噛み切れないほか、空気が漏れて発音がしにくくなることもあります。
過蓋咬合（かがいこうごう）
上の前歯が下の前歯を深く覆っている状態です。
原因は、上下のあごの成長バランスの乱れや、奥歯の高さが不足していることなどです。
歯のすり減りや歯ぐきへの圧迫を招き、歯肉炎やあごの不調を引き起こすこともあります。
交叉咬合（こうさこうごう）
上下の歯が左右どちらかで逆にかみ合っている状態です。
原因は、あごの左右の成長差・頬杖・片噛みの習慣・早期の乳歯喪失などが挙げられます。
放置すると顔の左右差やあごのずれを引き起こし、成長期には骨格の歪みにもつながります。
空隙歯列（すきっ歯）
歯と歯の間にすき間がある状態で、上の前歯の間が空いている「正中離開」が代表的です。
原因は、歯の大きさが小さい・あごが大きい・舌の癖・上唇小帯の位置異常などです。
発音が不明瞭になるほか、食べ物が詰まりやすいこともあります。
切端咬合（せったんこうごう）
上下の前歯の先端が直接当たるかみ合わせです。
原因は、上あごと下あごの成長バランスの乱れや、早期接触による噛み癖などです。
歯の先端が欠けやすく、長期的には歯の摩耗や知覚過敏を引き起こすことがあります。
悪い歯並びがもたらすリスク
虫歯・歯周病のリスクが上昇
歯並びが悪いと、歯ブラシが届かない部分ができてプラークが残りやすくなります。
これにより、虫歯や歯ぐきの腫れ、出血などが起こりやすくなります。
顎関節症・かみ合わせの不調
歯並びが整っていないとかみ合わせがずれ、顎関節に余計な負担がかかります。
その結果、口を開けると痛い、音が鳴る、肩こりが続くなどの不調を引き起こすこともあります。
発音や咀嚼（そしゃく）への悪影響
歯のすき間や開咬は、発音しづらさや食べ物をうまく噛めない原因となります。
特に成長期のお子様では、言語発達や食習慣にも影響を及ぼします。
見た目・心理面への影響
歯並びの乱れを気にして笑顔が減ったり、人前で話すことに抵抗を感じたりする方もいます。
歯並びの改善は、機能面だけでなく自信を取り戻すきっかけにもなります。
悪い歯並びの治療法
ワイヤー矯正（表側矯正）
ブラケットとワイヤーを使い、歯を少しずつ動かす方法です。
幅広い症例に対応でき、安定した結果が得られます。
透明ブラケットを用いれば、見た目の負担も軽減できます。
- 費用の目安：全顎矯正で約70万〜100万円前後
- 期間：1年半〜3年ほど
舌側矯正（裏側矯正）
歯の裏側に装置を装着するため、外からはほとんど見えません。
審美面を重視する方に人気ですが、装置に慣れるまで発音しづらさがあります。
高度な技術が必要な分、費用はやや高めです。
- 費用の目安：全顎矯正で約100万〜150万円前後
- 期間：2〜3年ほど
マウスピース矯正
透明なマウスピースを段階的に交換して歯を動かします。
取り外しができ、目立ちにくい点が魅力です。
自己管理が必要ですが、快適に治療を進められます。
- 費用の目安：全顎矯正で約80万〜100万円前後、部分矯正で40万〜60万円前後
- 期間：6か月〜2年ほど
部分矯正
前歯など一部の歯並びを整える治療です。
軽度の乱れや見た目を改善したい場合に適しています。
短期間で結果が出やすく、費用も抑えられる点がメリットです。
- 費用の目安：30万〜60万円前後
- 期間：3か月〜1年ほど
小児矯正
成長期のあごの発育を利用して、骨格と歯列を正しく誘導します。
将来的な抜歯を避けられることもあります。
早めの診断が、その後の治療負担を軽減します。
- 費用の目安：30万〜60万円前後（Ⅰ期治療）、Ⅱ期治療で＋40万〜80万円程度
- 期間：成長段階に応じて1〜3年程度
当院の矯正治療における特徴
当院の矯正治療では、見た目の美しさだけでなく、お口全体の機能と健康の長期的な安定を重視しています。
患者様一人ひとりのライフスタイルやご希望に合わせた、最適な治療プランをご提案いたします。
質の高い精密な診断と治療
- 精密検査に基づいた確実な治療計画： 最新のデジタルレントゲンやCTスキャン、口腔内スキャナーなどを活用した精密検査を行い、歯並び・あごの骨格・かみ合わせの状態を多角的に分析。データに基づいた、無理のない治療計画を立案します。
- 長期的安定を考慮した治療： 見た目の改善はもちろん、将来にわたって虫歯や歯周病のリスクを減らし、顎関節への負担が少ない「正しいかみ合わせ」の構築をゴールとします。
お子様の成長を活かす小児矯正（I期治療）
- 早期介入によるメリットを最大限に： 成長期のお子様のあごの骨の成長を適切に誘導し、将来の本格矯正（Ⅱ期治療）での抜歯リスクを軽減したり、治療期間を短縮したりすることを目指します。
- 多様な装置の選択肢： 「プレオルソ」などのマウスピース型装置や、「床矯正」など、お子様の成長段階や生活習慣に合わせた装置を提案し、負担の少ない治療を行います。
- 悪習癖（くせ）の改善サポート： 指しゃぶり、舌突出癖、口呼吸といった不正咬合の原因となる悪習癖の改善指導も併せて行い、根本的な問題解決をサポートします。
多彩な成人矯正の選択肢
- 目立たない装置の積極的な採用： 審美性を重視される方のために、歯の裏側に装着する舌側矯正（裏側矯正）、透明で目立たないマウスピース矯正（インビザライン、ギコウアライナー）、透明なブラケットを使用した表側矯正など、患者様のご要望に応じた多様な選択肢をご用意しています。
- ライフスタイルに合わせた提案： 職業柄、装置が見えるのを避けたい方、できるだけ早く治療を終えたい方、費用の負担を抑えたい方など、個々のニーズを丁寧にヒアリングし、最適な方法をご提案します。
矯正治療後の万全なサポート体制
- 保定期間（リテーナー）の重要性： 歯が元の位置に戻ろうとする「後戻り」を防ぐための保定装置（リテーナー）の期間を非常に重視し、正しい使用方法を指導します。
- 一般歯科治療との連携： 矯正治療中に必要な虫歯や歯周病の治療、クリーニングなども当院内で連携して行えるため、別の歯科医院に通う手間がありません。お口全体の健康をトータルで管理します。
よくある質問 (Q&A)
Q1. 矯正治療は痛いですか？
A. 歯を動かす際に数日程度の痛みや違和感を感じることがありますが、徐々に慣れていきます。
特にワイヤーを調整した後や、新しいマウスピースに交換した直後に生じやすいです。
当院では、できるだけ弱い力で歯を動かす計画を立て、痛みを最小限に抑えるよう配慮しています。
痛みが我慢できない場合は、調整いたしますのでご安心ください。
Q2. 矯正治療を始めるのに年齢制限はありますか？
A. 歯と歯周組織が健康であれば、何歳からでも矯正治療は可能です。
お子様の場合（小児矯正）は、あごの成長を利用できるため、6～12歳頃の開始をおすすめします。
大人の場合は、骨の成長が止まっているため期間が長くなる傾向はありますが、健康な歯を保つ限り、年齢を気にせず治療を始められます。
Q3. 治療期間はどのくらいかかりますか？
A. 症例（歯並びの種類、乱れの程度）、治療方法、そして患者様のご協力（マウスピースの装着時間など）によって大きく異なります。
- 全顎矯正（成人）： 一般的に1年半〜3年程度です。
- 部分矯正： 3ヶ月〜1年程度で完了するケースが多いです。
- 小児矯正（I期）： 成長段階に応じて1〜3年程度かかります。 無料カウンセリングにて、患者様の状態を拝見したうえで、目安の期間をお伝えいたします。
Q4. 矯正治療中に虫歯になったらどうなりますか？
A. 矯正装置を装着していると、ブラッシングが難しくなり虫歯のリスクは高まります。
当院では、治療開始前に虫歯のチェックを行い、治療中に虫歯が見つかった場合は、矯正治療を中断して虫歯治療を優先します。
当院の一般歯科部門と連携し、迅速に対応いたしますのでご安心ください。
Q5. 矯正治療に保険は適用されますか？
A. 基本的に、歯並びを整えるための矯正治療は自費診療（保険適用外）となります。
ただし、国が定める特定の先天性疾患（唇顎口蓋裂など）によるかみ合わせの異常や、外科手術を伴う必要がある重度の顎変形症の治療に関しては、保険が適用されます。
ご自身のケースが保険適用の対象となるかについては、初診相談時にお問い合わせください。
Q6. 治療後の「後戻り」はありますか？
A. 矯正治療で歯を動かした後、歯は元の位置に戻ろうとします。
これを「後戻り」といい、多くの方に起こり得る現象です。
後戻りを防ぐために、装置が外れた後も「保定装置（リテーナー）」を一定期間（1～3年程度）装着していただきます。
この保定期間のリテーナー装着を怠ると後戻りの原因となります。
当院では、後戻りを防ぎ、長期的に安定した歯並びを維持するための指導と定期チェックを徹底しています。
まとめ
今回は、悪い歯並びの種類について、それぞれの特徴や原因、治療法について解説しました。
悪い歯並びは見た目だけでなく、虫歯・歯周病・顎関節症などの原因にもなります。
矯正治療には複数の方法があり、費用や期間は症例によって異なります。
自分に合った治療を選ぶためには、歯科医院での精密な検査とカウンセリングが不可欠です。
気になる方は、早めに相談して健康で美しい歯並びを手に入れましょう。